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Durante las últimas semanas de mi embarazo, hubo una creciente preocupación por el nuevo coronavirus. Los hospitales están imponiendo nuevas reglas, incluidas restricciones a los visitantes. Cuando me puse de parto, no sabía si mi esposo podría estar en la sala de partos conmigo.
Él pudo y yo tuve la suerte de tener un parto rápido y sin incidentes. En 24 horas, nos fuimos a casa y entramos en una cuarentena autoimpuesta prolongada. Sacamos a nuestro otro hijo del preescolar por temor a que pudiera contraer covid e infectar a su hermana recién nacida. Dejamos de ir a cualquier parte excepto a la tienda de comestibles y la farmacia. Cuando regresé al trabajo clínico, me quité la ropa y los zapatos en el jardín y me duché en el sótano antes de cargar a mi bebé.
Aparte de otra familia con la que estábamos en una “vaina”, solo socializábamos con personas afuera, al menos a seis pies de distancia. Los planes de Acción de Gracias fueron cancelados, así como los de Navidad y Año Nuevo. El padre y la madre de mi esposo, los únicos abuelos sobrevivientes de los niños, viven en Canadá y Sudáfrica. Querían desesperadamente conocer al niño, pero pensamos que era demasiado arriesgado para cualquiera de nosotros viajar.
En el primer cumpleaños de Isabelle, invitamos a nuestros buenos amigos, sus padrinos, a un pastel, afuera, por supuesto. No hubo otros niños porque no tuvo oportunidad de hacer amigos.
Cuando las vacunas para adultos estuvieron disponibles por primera vez, observamos con regocijo, y ciertamente un poco de envidia, cómo otros tomaban medidas hacia la normalidad. Durante un tiempo, la pregunta más común que recibí de los lectores fue cómo podían visitar de manera segura a sus nietos no vacunados. Les di el mismo consejo que le dije a mi propia familia: cuarentena antes de viajar, usar máscaras en todo momento durante el tránsito y hacerse la prueba al llegar.
Cuando Isabelle cumplió dos años, la comencé en la guardería. Todos los demás niños de su clase eran niños pandémicos, y sus madres y yo teníamos mucho en común. Queríamos terminar con la existencia aislada de nuestros hijos, pero no estábamos listos para tirar toda precaución al viento. Todos teníamos diferentes niveles de tolerancia al riesgo, pero estábamos luchando con operaciones similares.
¿Deberíamos cancelar una fecha de juego muy esperada si estaba lloviendo y no podía salir? Inscribir a nuestros hijos en clases de música o ir al gimnasio nosotros mismos ¿merece la pena el riesgo de contraer el virus? ¿Qué pasaría si tuviéramos familiares ancianos e inmunocomprometidos a los que intentáramos proteger de la infección?
Compartimos entre nosotros los “primeros” de nuestros hijos. La primera vez que llevé a Isabelle a un restaurante, nunca había estado rodeada de tanta gente a la vez. Vagó de mesa en mesa mirando a los otros clientes, luego se sintió tan abrumada que hizo una rabieta espectacular y arrojó todos los cubiertos al suelo. Tuvimos que tomar nuestra cena para llevar.
La primera vez que Isabelle subió a un avión, no entendía por qué tenía que sentarse en su asiento. Ninguna cantidad de halagos o sobornos con películas o bocadillos funcionará. Lloró tanto que vomitó -cuatro veces- durante el vuelo de tres horas.
Cuando llegamos a nuestro destino, nos dimos cuenta de que Isabelle tenía más que una fascinación pasajera con sus animales de peluche. No podía dormir sin ellos, y mi esposo fue a una búsqueda del tesoro por la noche para encontrar el duplicado más cercano de su “lechuza”, panda y unicornio.
Luego estuvo el momento en que finalmente conoció a sus abuelos. Solo los había visto en la computadora, pero los reconoció de inmediato. “¡Te amo abuela!” dijo mientras saltaba a los brazos de mi madre y le daba un fuerte abrazo. Todos los adultos empezaron a llorar. (Aunque no pasó mucho tiempo antes de que terminara el momento de Hallmark: un minuto después, ella y su hermano estaban peleando y gritando: “¡Eres una caca!”)
Cuando Isabelle tiene sus largas rabietas o insiste en que las cosas deben hacerse de cierta manera, me pregunto si es por sus primeros años anormales o porque es solo por ser una niña. Como muchos padres, me preocupo por ella y me maravillo en igual medida.
Mirando hacia atrás en los últimos tres años, pienso en cómo hay tantas cosas que no son normales, y no lo que yo, o cualquier otra persona, habría elegido.
Pero todavía estoy lleno de gratitud. Agradecimiento a familiares, amigos y lectores, quienes han sido parte de este viaje sin precedentes mientras navegamos juntos por las incertidumbres y los desafíos.
Sobre todo, me siento agradecido por mi hijo pandémico, que se ha convertido en esta persona brillante, curiosa y obstinada, con personalidad propia.
En su tercer cumpleaños, escuchó a mi esposo decirme que el año de los terribles dos por fin había llegado a su fin.
“¡Ahora es el momento de los tres terribles!” dijo alegremente.
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“Inicialmente se hicieron grandes esfuerzos para crear una vacuna contra el covid. Se supone que la investigación se hizo para desarrollar una vacuna nasal o una vacuna que sea más universal que la que tenemos ahora. Pero no he oído hablar de un gran impulso para una”. de estos, o el progreso realizado. ¿Nuestro gobierno apoya uno de estos desarrollos, y si no, dónde está el dinero para este tipo de investigación y desarrollo? -Anita de California
Te escucho y estoy de acuerdo contigo. Le pedí al gobierno federal que invirtiera en el desarrollo de vacunas y mejores tratamientos como lo hicieron en la Operación Warp Speed inicial.
La administración Biden acaba de anunciar el lanzamiento del Proyecto Next Gen, que dedicará más de $5 mil millones para ayudar a acelerar los esfuerzos científicos en curso. Esperemos que esto tenga un impulso bipartidista. Sería un cambio de juego tener una vacuna nasal que reduzca la transmisión y brinde una cobertura más amplia, no solo para las variantes existentes, sino también para las que puedan desarrollarse en el futuro.
“Tuve covid en enero de 2022 (solo una nariz que moqueaba) y perdí el sentido del gusto. ¿Hay algo que pueda hacer para ayudar a recuperarlo o esto durará para siempre?” – Helen de Maryland
Helen, lamento mucho saber que tienes una pérdida persistente del sentido del gusto. ¿También ha experimentado una pérdida del olfato? Este último suele acompañar al primero y parece ser más común en pacientes con covid. La mayor parte de la investigación se ha centrado en recuperar el sentido del olfato.
Hay algunos datos de que “reeducar” el cerebro para identificar el olfato y el gusto puede ayudar, con una exposición constante a sustancias picantes como el limón, el eucalipto y el clavo.
También te recomiendo que contactes a tu médico para ver si puede haber otra causa. Alrededor del 95 por ciento de las personas que perdieron el gusto y/o el olfato después del covid recuperan sus sentidos en un año. Algunos no lo hacen, y esa podría ser su situación, pero vale la pena intentar averiguar si podría haber una causa separada y no relacionada que deba tratarse de manera diferente.
“¿Qué tan peligrosa es la xilazina, la droga que causa muertes por sobredosis aquí en Filadelfia?” – Jenny de Pensilvania
La xilazina es un tranquilizante comúnmente utilizado en medicina veterinaria para sedar a animales grandes como los caballos. No está aprobado para uso humano. En los últimos años, los funcionarios de salud informaron que está mezclado con opioides. En 2021, el Departamento de Salud Pública de Filadelfia informó que más del 90 por ciento de las muestras de opioides analizadas en la ciudad dieron positivo para xilazina.
Esta es una droga muy peligrosa. Al igual que los opioides, deprime el sistema nervioso central y produce sedación, respiración lenta y, finalmente, falta de respuesta y cese de la respiración. La xilazina puede ser adictiva y causar síntomas de abstinencia severos. Sin embargo, a diferencia de los opioides, las sobredosis de xilazina no se revierten con el antídoto opioide naloxona.
The Post también compiló preguntas y respuestas de mis boletines anteriores. Puede léelos aquí.
A estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades descubrió que durante la pandemia de covid, más de 3 de cada 4 estudiantes de secundaria no duermen lo que necesitan. Más de 1 de cada 3 reportaron mala salud mental, lo que se correlaciona con la corta duración del sueño. Entre los estudiantes que cumplieron con las recomendaciones de sueño, el 25 por ciento reportó mala salud mental en comparación con el 49 por ciento de los que durmieron cinco horas o menos. Los estudiantes que durmieron menos de siete horas en una noche escolar promedio también tuvieron más dificultad para hacer el trabajo escolar.
A JAMA Medicina Interna metanálisis de 41 estudios que incluyen 860 783 pacientes examina los factores de riesgo de covid a largo plazo. Los investigadores identificaron la edad avanzada, el índice de masa corporal más alto, el tabaquismo, el sexo femenino, la enfermedad renal crónica, la diabetes y el ingreso en la UCI entre los factores significativamente asociados con el desarrollo de síntomas poscovid. La vacunación se ha asociado con un menor riesgo.
Los médicos de urgencias Christian Rose, Adaira I. Landry y Kaitlin M. Bowers escriben en un Artículo de opinión de STAT que están “preocupados por el futuro del campo”. Los autores describen cómo la medicina de urgencias ha sido tradicionalmente una especialidad muy competitiva, pero esto cambió drásticamente en 2022. En 2022 había 219 puestos de residencia vacantes, que aumentaron a 555 en 2023, de un total de 3010 puestos.